国务院发布文件：2020年，继续落实基层减负！

　　近日，中共中央办公厅印发《关于持续解决困扰基层的形式主义问题为决胜全面建成小康社会提供坚强作风保证的通知》。

　　通知提出，在2019年定为“基层减负年”之后，今年将持续落实基层减负，破除形式主义问题。

来源：中国政府网

　　国务院发布文件：2020年，改进督查检查考核方式方法

　　据通知要求，2020年将从以下几方面继续落实基层减负：

　　1、切实防止文山会海反弹回潮，确保只减不增

　　中央层面继续发挥示范带动作用，守住精文减会的硬杠杠，对各地区各部门发文开会情况实施动态监测，对出现超发超开苗头的及时预警，确保比2019年只减不增。

　　加强对疫情防控、复工复产工作中发文开会的统筹管理，避免多头发文、层层开会。

　　着力提高文件、会议质量，进一步明确精文减会的标准和尺度，完善负面清单，不发不切实际、内容空洞的文件，不开应景造势、不解决问题的会议，做到真减负、减真负。防止用形式主义做法解决形式主义问题，对在发文开会方面改头换面、明减实不减的，及时督促纠正。

　　2、进一步改进督查检查考核方式方法。

　　从“中字头”、“国字头”督查检查考核做起，持续改进方式方法，注意纠正阵仗声势大、层层听汇报、大范围索要台账资料等做法，从重过程向重结果转变，从以明查为主向明查暗访相结合转变，从一味挑毛病、随意发号施令向既发现问题又帮助解决问题转变，推动相关部门督查检查考核结果互认互用。

　　重视解决出现在企业、学校、医院、科研单位的形式主义官僚主义问题。总结疫情防控工作中的好做法，充分利用大数据、云计算等信息化手段提高督查效率和质量，探索运用“互联网+督查”，让数据多“跑腿”，让干部群众少“跑路”。

　　村医减负，重点落实这几方面

　　近日，河南省人民政府办公厅发布《关于加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》(豫政办〔2020〕9号)，要求今年起，村医公卫任务分配上调5%~10%。

　　去年起，甘肃省也发文明确将村医承担的基本公共卫生服务项目任务量从原来的48%提高到60%。

　　可见，乡村医生承担更多公卫任务已成为趋势。村卫生室作为医疗系统的三级网底，同样是落实减负的重点对象。从村医们的反馈来看，对减负诉求主要围绕以下几方面：

　　群多如麻，应接不暇

　　现阶段村医在履职公卫、家庭医生签约服务、一般性医疗工作中，由于“上面千根线，下面一根针”，所涉及的面多点广，故有关领导为了便于统一管理及传达文件与政策，在各条线上都建有工作群。

　　譬如:XXX卫生院群、公卫群、重精群、慢病群、妇幼儿保群、家庭医生签约群、双向转诊群、医共体集团群、中医适宜技术群、健康教育群、医师注册继续教育群、流动儿童报表群、登革热报表群、妇保月报表群……

　　面对如此之多的工作群，村医除了日常工作外，还要紧紧盯着这些群上的领导布置任务与下达的指标考核细则，生怕万一疏漏，不仅要被扣上“答复不及时”的帽子，还要作为公卫绩效考核的扣分项。

　　令出多门，莫衷一是

　　卫生院虽然只有职工三、五十号人，但是各条线的院长配备有五名，还有专职或兼职一位党委书记。而院长下面又是各科的科长，譬如公卫科的科长就有正副二位。

　　卫生院的各位院长与科长办公室就足足占据了整整一幢大楼的一层，比门诊室多出了一半，可见卫生院管理机构之壅肿，而导致对村医的管理混乱。

　　譬如:在公卫工作要求中，科长与院长在工作群上传达的事务有时相左，而院长贯彻的又以县公卫考核的标准不同，如此“发布号令”，使村医雾里看花，莫衷一是!

　　拍照留痕，有图未必有真相

　　村医在走村入户随访高血压与糖尿病、重型精神病、流动儿童查漏补缺、新生儿与产后随访、开展防治艾滋病健康讲座、挨家挨户动员签约、对签约人群的上门服务、健康扶贫登记上册……等等。

　　上门服务的第一件事，就是摆好最佳姿势，拍照留痕发到各工作群上，既为了工作要求第一时间汇报，又为了留下痕迹作为公卫加分项。但是时间长了，不仅增加村医的工作负担，老百姓也感到厌烦，更加助长了部分人员敷衍了事，虚报公卫工作!

　　助长不正，溜须盛行

　　有些领导在考核时无视村医对公卫服务的做实与优化，而采取的甄别标准竟然是依照工作群上的村医应答是否及时与跟队为取舍，把工作群的日常工作交流与沟通，变相提升为检验与领导走得是否远近为依据，足以让人大跌眼镜的同时，更把群滋生成不正之风的工具!把应该提倡互相学习与更新知识的工作群，变相专为领导点赞与赠送玫瑰的溜须拍马群!

　　以上种种，虽然不能以概偏全，但是也的确存在某些基层医疗单位中。2019年的减负政策，的的确确为减轻村医工作带来了便利，我们也期待在2020年，基层减负能真正落到实处去!