谈谈互联网医院---服务方式与服务内涵之远程医疗

  • 发表于   2020-05-12 14:39:22
  • 来源:敬陈管见
  • 作者:陈佩
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  互联网医院的服务方式与内涵概括为“1个核心业务、2项增值业务”。其中核心业务为患者提供在线咨询、慢病网上复诊。增值业务为:家庭医师签约服务、远程医疗服务。


  将远程医疗纳入互联网医院医院的服务范围,应该是考虑到远程医疗这一技术手段主要是解决医院与医院之间,业务模式较为成熟、业务风险更易控制。互联网医院开展远程医疗服务,在形态上与传统远程医疗服务并无甚大区别。对于远程医疗中的远程会诊、远程门诊在设计并提供这项业务时,需要考虑不同的适用场景。


  1、远程会诊


  患者在实体医疗机构就诊,由接诊的医师通过互联网医院邀请入驻的其他医师进行会诊时,会诊医师可以出具诊断意见并开具处方;具备远程会诊、远程病理诊断、远程医学影像诊断和远程心电诊断等功能。


  


  远程会诊协助场景图


  远程会诊这项业务,开展一般需要具备医院学科级差与空间距离。一般来说,较为适用于省部级医院互联网医院面向地市级、县级医院开放提供服务。对于县级医院开设的互联网医院,一般不适合开设远程会诊服务。


  远程会诊这项业务,不适合是常态化的业务,所以这项业务的重点是医疗专家资源的管理,如何组织好、分配好这些专家资源,才是最关键之处。而非远程会诊技术平台。确实当前,有部分远程会诊信息平台,开始走向了技术上的牛角尖,一方面花费较大的投入来解决接入医临床数据接入的问题,另一方面装配了豪华型会诊室(高科技、富丽堂皇),然而这两者都不是这项业务开展的核心。


  2、远程门诊


  互联网医院开展的这项业务,其实应该称之远程门诊协助,与医院对患者的在线服务(业务上理解为远程门诊)区别开,它的主要应用场景是基层医院医生遇到专科问题时,可以在其医生工作站上一键呼叫上级专科医生帮助,主要是作为分级诊疗的支撑。


  远程门诊协助的应用场景不适合于高等级医院与基层医院之间,这是一种医疗资源的浪费,所以这项业务一般适合于在县域内医共体范围内开展。


  


  远程门诊协助场景图


  在互联网医院中,开展远程门诊协助业务,需要上级医院安排相应学科的医生进行排班,以便基层医生,在他们门诊过程中需要时能及时找到并且获得这些专科医生的协助。


  在IT技术上,需要考虑信息系统与基层医生工作站的融合程度,包括数据融合和业务融合,能够实现将病历数据实时共享与上传,在业务体验上更好些。这个业务,一般需要桌面级的音视频服务,在实际信息系统中,都会使用软视频技术来实现音视频交流。


  也有的地区构建这项业务时,探索“双屏”模式,除了正常的医生工作站之外,另外使用一个音视频一体机,来实现远程沟通的需要。这是一种很好的交互模式,但投入相对较大。这点,有兴趣的朋友可以了解小鱼易联的一体机终端。


  编 者 按


  远程医疗是互联网医院中比较成熟的业务,对于在学科上有级差的一些大型医院互联网医院开设远程会诊(临床、病理、心电、影像)对于医院品牌、学科影响力下沉以及承担区域医疗中心的职责具有较好的社会效益。


  而利用互联网医院开设远程门诊协助这项业务,更多的是在县域内解决县级医院与乡镇医院与其他基层医院之间的联合诊断问题。远程门诊协助,不太适合于大型中心型医院。


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