国务院放开民营医院、诊所卖药 药店会被干掉?

  • 发表于   2018-11-15 10:56:28
  • 来源:网络
  • 作者:
  • 责任编辑:
  • 查看次数 评论条数0


  【编者按】10月10日,国务院印发的《关于在全国推开“证照分离”改革的通知》的推行,表明营利性医疗机构可以开展药品经营。这对盈利模式单一的诊所来讲,无异于雪中送炭;但对竞争白热的药店来讲,新的潜在对手的加入无异于雪上加霜。


  民营医院、私人诊所放开卖药

  11月7日,辽宁省卫健委下发了《关于在全省推行卫生计生行政审批“证照分离”改革的通知》(以下简称《通知》)。

  


  对营利性医疗机构设置审批、医疗机构执业登记、医师执业注册等审批项目做了优化准入服务改革。

  《通知》明确指出“允许营利性医疗机构开展药品、器械等医疗相关的经营活动,医疗活动场所与其他经营活动场所应当分离”。

  也就是说,只要诊所、民营医院保证诊疗活动和药品、器械经营活动分离,就都可以“开药店了”。

  据调查,此前,民营诊所开药店,必须走一遍开办药店的流程,拿下《药品经营许可证》、《医疗器械经营许可证》,这个过程涉及重新选址、上报各种材料、等待审批,还需达到相应的人力要求,路径过长,很多人不得不放弃。

  而现在的新政意味着,营利性医疗机构可以开展药品经营,只需在物理空间上进行区隔。对盈利模式单一的诊所来讲,这无异于雪中送炭;但对竞争白热的药店来讲,新的潜在对手的加入无异于雪上加霜。

  实际上,在辽宁省之前,国务院就已经发文,放开盈利性医疗机构的药品、器械等经营活动。

  10月10日,国务院印发《关于在全国推开“证照分离”改革的通知》。

  

  《通知》在第 一批全国推开“证照分离”改革的具体事项中就提到“允许营利性医疗机构开展药品、器械等医疗相关的经营活动,医疗活动场所与其他经营活动场所应当分离”。

  可以预见,辽宁仅是起点,在不久的将来,全国各地在落实“证照分离”的改革实践中都会提及此点。也就是说,大批营利性医院(诊所)可以合法经营药品、医疗器械的时代要来了。

  相比于仅开展诊疗服务,卖药和医疗器械对于大批盈利性医疗机构来说,无疑是一个增加营收的有 效渠道。

  而仅仅单纯销售药品的药店,在民营医院、私人诊所能提供看病、开药一站式服务的压力下,未来的处境会更加艰难和尴尬。

  民营医院和诊所构成的新药品市场

  据米内网数据,2017年我国三大终端六大市场药品销售额实现16118亿元,三大终端是公立医院终端、公立基层医疗机构终端和零售药店终端。

  其中,公立医院终端市场份额最大,2017年占比为68%,零售药店终端市场份额2017年占比为22.6%,公立基层医疗终端市场份额近年有所上升,2017年占比为9.4%。

  加入未统计的“民营医院、私人诊所、村卫生室”,则中国药品终端总销售额约19000亿元。

  也就是说,民营医院加上私人诊所、村卫生室的药品终端销售额大概是2882亿元。

  “2882亿元”这一数字还只是在政策未明确放开盈利性医疗机构售药的情况下,可以想见,在目前的政策加持下,民营医院、私人诊所如果能够大批转化为诊疗加售药的复合型医疗机构,这一市场的潜力可能是无穷的。

  相比于公立医院和公立基层医疗机构,盈利性医疗机构开药的自由度更高;相比于零售药店,盈利性医疗机构开药的专业性更强。

  可以说,在公立医院限制药占比、取消药品加成、限抗、重点监控辅助用药、限制基药使用比例的情况下,对于众多医药企业来说,新的药品零售终端--民营医院、私人诊所拥有更多的潜力和开拓可能。

  诊所将取代药店?那么,新政到底能否成为“诊所+药店”的火种,从而使其呈现燎原之势呢?笔者以为,从中短期来看,这种预测演化为事实的几率较低:

  首先,从药店与诊所的定位来看,二者存在错位竞争的特征。药店更多具有自我药疗的属性,诊疗往往作为增值服务被导入,在药与诊的权重中具有明显的主次之分;而诊所更多承载诊疗职能,其通过医生的干预可以实现药品销售的目的,但从药店与基层医疗机构的竞争格局来看,难以仅仅通过“单点突破”对药店形成实质性的影响。

  第二,现实中的药店并不缺少医师资源,互联网医疗的兴起以及互联网技术的普及,使药店更以通过更低成本实现向“药诊店”的转型,而相比之下,诊所向药诊店的升级则需要更高企的成本,短期内不可能实现大规模复制。

  第三,药店经历近二十年的发展,已经具有诊所无可比拟的供应链优势,这也使得药店在市场化竞争中立于不败之地。相反,诊所长期处于“有医无药”的状态,弥补供应链的短板需要付出相应的时间成本。而就目前分级诊疗的定位来看,诊所与药店间存在部分定位重合,诊所与药店将进行与时间的赛跑,孰胜孰负目前尚无法定论。

  第四,从政策导向来看,国家为推动医药分业的进程,相继出台药品零差率、医院药占比、医保支付价等相关政策。沿续政策的主旨,相关政策极有可能延伸至营利性医疗机构,这无疑会进一步抑制营利性诊所在药品方面的作为,当然更重要的是,会影响整个医药供应体系对于诊所的取舍。



QQ客服
QQ客服

客服1:

客服2:

客服3:


服务热线
400-830-2016

返回顶部