《我不是药神》中的格列宁是什么?医保报销吗?

  • 发表于   2018-07-17 16:45:56
  • 来源:企鹅问保
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  《我不是药神》中的格列宁,才是该部电影的主角,徐峥和王传君等主演都在为“格列宁”洒热血,那格列宁到底是什么呢?

  格列宁,在现实生活中的真名叫:格列卫,又叫:甲磺酸伊马替尼,是国际医药公司巨头:诺华公司,研发的针对慢性粒细胞白血病(CML)的小分子靶向药,更直接地说就是一种抗癌药。

  小提示:白血病,又称为血癌,属于癌症这个大家族的一员,而慢性粒细胞白血病又属于白血病这个小家庭的一员。


  一、抗癌,格列宁(真名叫:格列卫)真的那么管用吗?


  事情要追溯到1980年,在1980年以前,慢性粒细胞白血病主要是通过羟基脲和马利兰进行治疗,那时的统计数据显示: 5 年生存率低于 50%。治疗效果不理想,于是医生们开始改进治疗方法。

  在1983-1998 年,主要使用干扰素进行治疗,生存率有所提升,但是仍处于较低水平,没达到理想效果。直到 2001 年格列卫上市,生存率显著提升,重点是该药的副作用小。

  格列卫的出现颠覆了传统的治疗方案,长期跟踪下来,5 年生存率达到 93%,对于慢性粒细胞白血病患者而言,格列卫有多重要,就可想而知了。

  格列卫,是慢性粒细胞白血病患者的救命药,是生的希望,是维系生命的必需品。


  二、抗癌,格列宁(真名叫:格列卫)为什么那么贵呢?


  电影中的格列宁,价格是23500元,2年的药费需要60万左右。为什么这药如此贵呢?


  1、药的研发周期长,需要10年以上


  下图是药物的研发周期表:



  从药物的发现到生产,时间周期上来看,首先需要经过 3-6 年的药物发现及临床前期过程,这个过程,会淘汰成千上万种化合物,能进入临床阶段的那是少之又少。临床阶段,需要三期试验,当然是非常严格的试验,这个过程耗时最长,平均需要 6-7 年,当然花的研究经费也是最多的。


  2、药的研究经费高,最高可以超过100亿


  在2018 年全球制药企业排名中,排在前五的:

  N1、辉瑞制药,2017年研发费用为76.57亿美元;

  N2、诺华公司,2017年研发费用为89.72亿美元;

  N3、罗氏公司,2017年研发费用为113.02亿美元;

  N4、默克集团,2017年研发费用为102.08亿美元;

  N5、赛诺菲-安万特,2017年研发费用为65.34亿美元;


  3、抗癌药研发成功概率非常低,仅为5%


  如图是2006年—2015年,肿瘤药的研制和非肿瘤药的研制成功率统计数据,可以明显看到肿瘤药的研制成功概率非常低,约计5%



  三、格列宁(真名叫:格列卫)医保报销吗?


  格列宁(真名叫:格列卫)这类抗癌药,实际上又被称为癌症靶向药,全球常见的治疗癌症靶向药以及价格,截选数据如下:



  对于白血病、乳腺癌、淋巴瘤等高发癌症,治疗价格都不便宜,只算靶向药这一项,每年至少需要花12万,如果医保不报销靶向药,那么这钱,就全由患者自己承担了。

  幸运的是,在2017年,我国医保目录在历时 8 年后,再次进行了调整。肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种的靶向药,纳入到了医保目录范围内,同时对这些靶向药的国际采购价格进行降价,平均价格降幅达到 44%~

  其中,格列宁(真名叫:格列卫)也纳入到了医保目录范围内,故医保是报销格列宁的。

  不过需要提醒各位保友,虽然常见高发癌症的靶向药降了价或也纳入了医保目录内,但是报销比例没能达到100%,也就是说需要你自己承担一部分靶向药的花费。

  以治疗乳腺癌的靶向药曲妥珠单抗(440mg(20ml)/瓶)为例,引入国内后,降价幅度65.63% , 降后价格为22110.91 元,医保报销金额为7600元。也就是说,这一瓶药,还需自己承担22110.91 -7600=14510.91元。




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