28个医疗服务项目纳入医保

  • 发表于   2018-03-23 09:32:36
  • 来源:南充晚报
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      3月22日,记者从市医保局获悉, 为保障参保人员基本医疗需求, 进一步减轻医疗负担,南充市对28项新增医疗服务项目核定了医保报销类别,其中,甲类15项、乙类5项、自费8项。


  “以‘脑深部刺激器置入术,为例,此项手术三甲医院收费1670元。以前帕金森病人接受这项手术治疗时, 手术费用及相关材料费均不能报销,现在不仅手术费可以纳入医保报销,而且手术中使用的‘脑深部刺激器(俗称脑起搏器),也可以按医保最高结算限价8万元纳入报销, 极大地减轻了病人的负担。”市医保局相关负责人介绍,还有介入治疗项目“射频消融术”,该项目在南充市三甲医院费用为2150元,以前只有心脏疾病做射频消融术才能报销, 其他疾病诊疗使用一分钱也不能报销, 而现在非心脏诊疗的手术中应用该技术也可以纳入医保乙类报销, 让更多的病人不用承受开刀手术带来的巨大创伤。 此次还新增热疗管道组件和各类手术旋切系统、切割系统、 刀系统2类材料纳入医保乙类报销范围, 并制定了医保最高结算限价。


  记者还了解到,南充市已将“2017年版国家药品目录”内所有药品纳入南充市基本医疗保险、工伤保险、生育保险基金支付范围,并将36种国家谈判药品纳入基本医疗保险、工伤保险、生育保险基金支付范围,已经出台了36种国家谈判药品使用管理细则,目前正在组织比选确定特殊药品供应机构, 待供药机构确定后,将会对符合政策规定的使用患者进行费用补报。


  近年来,南充市根据群众所盼,按照“尽力而为、量力而行”原则,逐步提高医疗保障待遇,已经形成了以基本医疗保险为主、大病(重病)保险为辅、门诊特殊疾病为补充的多层次的医疗保障体系,特别是2017年全市整合了城乡居民基本医疗保险后,破除了长期以来医保城乡二元结构,全市参保实现了全覆盖,医疗保险保障水平稳步提高。


  《新增医疗服务项目报销类别及收费标准表》


  15个甲类项目包含:胰岛蛋白酶原-2、腹腔恶性肿瘤特殊治疗、 血栓弹力图试验、 结核感染T细胞y干扰素释放实验(TB-IGRA)、内镜色素检查、消化道内镜活检术、经电子胃镜超声微探头检查、超声结肠镜检查、脑深部刺激器置入术、脑深部刺激器置换术、胰岛素皮下注射、经电子内镜食管胃十二指肠黏膜剥离术(ESD)、经电子内镜结肠黏膜剥离术(结肠ESD)、经皮乳腺肿物微创旋切术、水动力清创术。


  5个乙类项目包含: 自动乳腺全容积成像系统超声检查、射频消融术、超声诊断乙肝纤维化无创诊断、区域热循环灌注治疗、颅微动力系统。



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