仁济医院将关闭普内科门诊,这是真的吗?

  • 发表于   2018-03-21 14:32:21
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       仁济医院将关闭普内科门诊,这是真的吗?


  日前,上海交通大学医学院附属仁济医院发出通知:



  2018年3月31日下午5点门诊结束后,医院将关闭普内科门诊。各位患者可依据个人病情酌情至附近社区卫生服务中心、二级医院或我院内科各专科门诊就诊。


  仁济医院将关闭普内科门诊,这是真的吗?门急诊办公室人员表示:确有其事!


  3月起,这张通知就挂上了仁济门诊楼的通告栏。通知中提到,取消普内科门诊是为落实国家提出的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗模式的具体要求。


  那么,为何要关停普内科门诊?


  普内科门诊≠内科普通门诊


  普内科门诊的主要功能是什么?普内科,顾名思义就是“普通、常见疾病的门诊”。


  仁济医院门办主任孙晓凡介绍,去年,仁济医院门诊总量430万人次,其中普内科就诊人次达10万人次。诊断明确、病情稳定、重复就诊或只需配药的患者,就有10%。


  普内科是一个门诊科室,它不能提供门诊到住院的连贯服务。平时主要是一些慢性病患者(来就医),比如上呼吸道感染、胃炎、高血压……而我们的其他专业科室能够提供更好的连贯性专业化的服务,为疑难病人提供住院服务。


  上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示,仁济此举符合我国公立医疗机构改革的总方向,“目前我国的门诊就诊主要分为普通门诊、专病门诊、专家门诊、特需门诊等,部分市民混淆了普内科门诊和内科普通门诊的区别,以为关停的是普通门诊,其实除普内科外,其余专科门诊如呼吸内科、消化内科、肾内科等都仍保留目前就诊模式,大家无需过分担忧。”


  本次关闭只涉及仁济东院和西院


  仁济医院副院长王育介绍,仁济医院目前为四个院区,东院、西院、北院和南院,其中南院为市政府新建的4家郊区三甲综合性医院之一,为独立法人单位,考虑到郊区医疗资源相对薄弱,本次关闭仅涉及仁济东院和西院,南院暂时保留普内科门诊。仁济北院为生殖专科医院,不涉及。


  普内科门诊关停后,现有的12名医生将一部分充实至南院的医生力量,一部分则充实到如过敏科等长期人手不足的科室,另一部分则进入心内科、消化内科、呼吸内科等符合其专长的科室,得到专科医生职业生涯的提升。


  取消普内科门诊是大势所趋


  王育坦言,之所以此次关停普内科门诊引发了较大关注,因为普内科对民众而言是传统的就医习惯,“但正如我们的统计结果,10%的普内科患者应该下沉至基层医院,其余90%的患者可分流到专科。”


  其实,早在2015年,上海市政协召开的“深化公立医院改革”专题协商会上就曾明确,上海市中心部分二级医院将改成护理院,三级医院和专科医院将不设门诊,只接受疑难杂症患者和住院患者。“当然,取消门诊在现阶段难以实现,如仁济这样的渐进式改革更利于医患双方的接受。”上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林说,“最终三级医院可保留专病门诊与急诊,从调控机制上可采取日本模式,即经济手段调控,如不通过家庭医生转诊,诊疗费用可相对提高。”


  金春林说,取消普内科门诊需要解决好两个核心问题:大医院“愿意放”和基层医院“接得住”。在他看来,作为一家沪上大型三甲医院,仁济此举非常勇敢。()




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