开业半年或一年就盈利,美国的简易诊所给我们哪些启发?

  • 发表于   2017-06-23 14:15:54
  • 来源:健康点
  • 作者:王建秀
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图片来源:Health Affairs


在美国,简易诊所(walk-in clinic)作为基础医疗新型的服务形式逐渐被关注,也曾一度引起国内医疗媒体讨论。6月5日,美国行业媒体Medical Economics发了一篇文章,通过两个案例,讨论了简易诊所的运营方式、挑战和财务模型。



为什么简易诊所受欢迎?

人们通常会把简易诊所和零售诊所等同,实际上,简易诊所有很多类型,分别包括:急症中心、零售诊所和急诊室。其共同的特点是,患者不需要预约就可以得到基础医疗服务。


市场很看好简易诊所数量增长。2015年埃哲森咨询公司发的一份报告显示,美国简易诊所在2007年的时候不到750家。报告预测,到2017年底美国简易诊所的数量将超过2800家。


图片来源:埃哲森咨询公司官网


简易诊所之所以如此受欢迎,主要是因为其医疗成本低、服务可及性好,效率高。除了患者方便就医的需求被满足之外,简易诊所受到患者欢迎还有两个重要的原因:初级保健医生的短缺和奥巴马法案(ACA法案)的执行。


有两个典型的简易诊所的案例。分别是西部山区医疗集团(Intermountain Medical Group)和Family Medicine Associates(以下简称“FMA”)建立的简易诊所。



爱上简易诊所的医生

美国西部山区医疗集团的一位初级保健医生Mark Puffenberger发现,宾夕法尼亚州Shavertown的零售诊所越来越火热。当地的沃尔玛超市、萨姆俱乐部和CVS都开了零售诊所。此外,医院的竞争对手Geisinger Health System 也在那里开了一家急症中心。


在竞争对手的压力下,Puffenberger和他的同事也在18个月前开了简易诊所。简易诊所的模型是怎样的呢?Puffenberger雇佣了6个内科医生、1名执业护士和1名医生助理。


为了腾出更多的服务时间,Puffenberger和他同事们放弃了在医院服务,把医院的服务交给了住院医,他的做法在同事们当中开了先河。


第一年的时间,他损失了1万美元,但他很快从简易诊所和附近的养老院服务中弥补了收入。除了收入能够和医院持平之外,Puffenberger 认为自己的生活方式也发生了变化。同时,他的同事们纷纷效法离开医院到简易诊所工作。


美国西部山区医疗集团的简易诊所保持了朝九晚五的工作状态。诊所一周开业7天,周一到周五的开业时间为早9点到下午4点,周六开业时间为早9点到下午3点,周日的开业时间为早10点到下午3点。


Puffenberger的简易诊所的产权也归医院。诊所在运营一年以后才开始盈利,医院随之把诊所交给了Puffenberger团队管理。这意味着,Puffenberger的团队没有什么财务风险,不需要自负盈亏。


在美国西部山区医疗集团,医生的办公电脑都实现了信息共享。任何一个病人到简易诊所看病,医生可以看到他的电子病历记录。而且,患者在简易诊所的自付额和其他初期保健服务没有什么区别。


图片来源:dribbble.com



这家简易诊所运营6个月就有盈余了

FMA简易诊所的运营方式则和Puffenberger的不太一样。首先是产权和财务风险不同。FMA简易诊所的产权属于独立执业医生,这意味着他们必须承担财务风险。


然而,他们的支出成本只有人员工资,运营6个月后就实现了收支平衡。


FMA的管理者认为,简易诊所通常能够满足患者几个痛点:第一,当他们生病时不能得到就医服务;第二,不想花长时间等待。


总而言之,美国简易诊所之所以能够成功,首先是因为解决了患者等候时间长的痛点,还精准解决了没有保险者和高免赔额患者节约资金的需求。其次,部分医生不满意工作现状,简易诊所给了他们全新的工作和生活状态。最后,简易诊所在信息化和患者体验方面至关重要,电子病历共享让简易诊所的服务快速而不粗糙,保证了服务的连续性。



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